6月2日，87周歲的尹大爺坐在蘇北人民醫院心臟大血管中心的病床上，精神矍鑠地向手術醫生唐程斌主任醫師“匯報”身體狀況。

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因為心臟瓣膜病，尹大爺在該院接受了唐程斌團隊實施的胸腔鏡心臟手術，未曾經受斷骨開胸之苦，便很快恢復了健康。而據現有文獻報道，87周歲已是目前全國醫療機構依靠胸腔鏡微創技術治愈的年齡最大的心臟瓣膜病患者。

因急性心衰，尹大爺送醫后，在蘇北人民醫院心臟大血管中心重癥監護室經歷了數次搶救。渡過“第一關”后，尹大爺和家人卻準備放棄，因為大爺被診斷出是心臟二尖瓣瓣膜病，按照傳統手段，需要施行開胸手術。家人考慮，大爺已經87歲高齡，好不容易保命后再經歷這樣的大手術，風險太高。

幸運的是，蘇北人民醫院心臟大血管中心唐程斌團隊較為擅長胸腔鏡心臟手術，這種手術不用開胸屬于微創手術，只需要在患者身體的一定位置小切口打開手術入路，利用胸腔鏡等器械即可完成瓣膜置換、修復等的治療。

“這類手術不僅創傷小，特別對于老人肺等身體器官的術后功能恢復有特別大的幫助。”唐程斌說，根據術前檢查和數字化模擬，尹大爺自身條件十分適合胸腔鏡心臟手術，于是他們就向大爺的家人進行了建議。

手術過程順利，速度也很快，尹大爺的心臟二尖瓣問題通過胸腔鏡下二尖瓣置換手術徹底解決，術后康復的速度也大大超過了家人的預期。

據了解，全國目前能夠常態化開展胸腔鏡心臟手術的醫院只有少數幾家，而成功為87周歲高齡患者實施這一手術，也創下了國內新紀錄。

據了解，“精準、微創”是外科發展的大趨勢，與傳統開胸手術相比，胸腔鏡心臟手術優勢明顯，手術切口小、創面小，術后疼痛明顯減輕。而且手術使用的引流管更少，患者術后恢復快，花費也相對更節省。

唐程斌表示，隨著胸腔鏡心臟手術技術不斷提高，適用人群也越來越廣，特別對于80歲以上不適合開胸手術的高齡患者，具有較大的開展價值。再加上此類微創手術目前已經可以做到術前通過3D打印技術模擬手術過程，手術安全性和成功率都大大提高，僅他們中心一周內就可以為3位80歲以上高齡患者實施該手術，且都取得了很好的效果。

唐程斌介紹，該院心臟大血管中心收治的患者中，目前有四成是心臟瓣膜病，很多患者都是在做其他部位的體檢時，發現心臟瓣膜存在嚴重問題。心臟瓣膜病具有一定的隱匿性，很多患者癥狀不明顯，卻極易引發猝死。尤其是老年人群體，近年來的統計發現，心臟瓣膜病已經成為影響老年人壽命、引發老年人猝死的“隱形殺手”。

他建議，老年人應接受常規心臟檢查，如今發現患上心臟瓣膜病也不用驚慌，因為隨著揚州心臟大血管外科手術水平的不斷提高，5年前還只能在南京、上海等大醫院實施的手術，在揚州就能夠開展。

（《零距離 》記者/胡艷 通訊員/湯佳 趙祥 編輯/高若婷）

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