中大醫院關節與運動醫學中心主任陸軍團隊為運動損傷患者做檢查

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近年來，隨著全面健身理念逐漸深入人心，越來越多的人緊鑼密鼓地投入到健身房、戶外運動以及居家鍛煉中，為擺脫身材焦慮“卷”了起來。運動正當時，而隨之而來的運動損傷發病率正逐年攀升，不少人正進入“一邊練一邊傷”的惡性循環中。

記者從東南大學附屬中大醫院關節與運動醫學中心7月1日主辦的體醫融合理念下運動損傷康復新進展學習班上了解到，在我國，運動損傷的發病率大約有10-20%，且每年呈上升趨勢。為了給運動損傷患者提供全方位、一體化、專業化的診療，中大醫院關節與運動醫學中心特色的骨科康復一體化診療模式，發揮先進骨科臨床技術與現代康復醫學治療技術的特色優勢，將貫穿術前、術中、術后的骨科手術康復一體化醫療思路應用于骨科疾病恢復的黃金關鍵期，不僅為眾多患者解除病痛、恢復功能，同時也為很多高水平運動員以更好的身體狀態重返賽場按下“快進鍵”。

柔道運動員訓練時不慎受傷暫別賽場

22歲的小李是一名高水平的職業柔道運動員，2年前在一次訓練中，只聽“咯吱”一聲，小李頓時感到右膝關節一陣劇痛，不一會就腫脹得很厲害，勉強行走時感到膝關節不穩，腫脹愈發加重。在隊友的攙扶下，小李到醫院就診，MR平掃顯示，他的右膝外側半月板撕裂，同時前交叉韌帶損傷，醫生建議手術治療。得到這一結果，小李一時間很難接受，不想因此耽誤訓練和比賽。忍者疼痛，小李選擇自行歸隊理療，并繼續參加運動訓練。

然而，保守理療并沒有緩解小李的病痛，他的右膝關節疼痛愈加劇烈，日常行走都受到影響，更別提進行高強度的訓練了。四個月后，小李來到作為江蘇省專業運動員定點保障醫院、江蘇省專業運動員定點康復基地的東南大學附屬中大醫院，找到該院關節與運動醫學中心主任陸軍，尋求進一步診治，希望能幫助他解除病痛，盡早重返賽場。

了解這位患者的情況后，陸軍主任仔細檢查了小李的右腿膝關節，為他做了前抽屜試驗等一系列體格檢查，結合此前的系列影像學檢查，立即決定將小李收治入院，并盡快手術。

“半月板撕裂和前交叉韌帶損傷在運動損傷領域很常見，但考慮到這位患者是一名高水平的運動員，日后還要盡早回歸賽場，這就對手術細節和術后康復提出了更高要求。”經過綜合分析研判和術前討論，陸軍主任為小李制定了細致的手術方案，決定采取微創的手術方式，先取同種異體肌腱來進行前交叉韌帶的重建，再完成外側半月板的成形、修補，手術做完后，膝關節的穩定性會得到極大的改善。

骨康一體化干預，為患者重返賽場按下“快進鍵”

在醫護團隊的通力合作下，整個手術持續了150分鐘，成功完成了右膝關節鏡下前十字韌帶重建術+外側半月板成形、修補術。術后第二天，該院康復醫學科副主任馬明副主任治療師及郭建業主管治療師便來到小李的床邊，為他制定手術后的康復訓練計劃。經過系列檢查，馬明副主任治療師以“盡快重返賽場”為目標，為小李制定了為期兩周的康復治療，并注重兼顧專業運動員全身機能的維持。在醫護團隊的幫助下，僅僅一周后小李就可以在支具下步行200米，兩周后便可以在支具下正常生活行走，膝關節周圍肌力和關節穩定性大大改善，順利出院了。

據介紹，在小李出院后一個月，他便完全恢復了正常的生活，可自由步行，2個月就回歸賽場無對抗訓練，3 個月正常強度跟隊訓練，半年時間重新進入比賽狀態。“在中大醫院骨科、康復科的手術和康復，讓我比預想中的時間縮短了半年回歸賽場，真的很幸運！”小李說，沒想到骨康一體化治療效果這么好，當時就應該早點就醫，早接受正規的治療和康復訓練，就可以更快恢復競技狀態了。

我國運動損傷發病率大約有10-20%，每年呈上升趨勢

記者從體醫融合理念下運動損傷康復新進展學習班上獲悉，在我國運動損傷的發病率大約有10-20%，且每年呈上升趨勢。再加上近年來我國老齡化的加速，老年關節病變患者也逐年增多。為給運動損傷患者制定更加精準的治療方案，中大醫院“骨康一體化干預”特色診療模式應運而生，由骨科、康復醫學科、麻醉手術與疼痛管理科等多學科強強聯手組建的關節與運動醫學中心成立，關節與運動醫學門診同時開設。對于運動損傷以及關節病變的患者，在該中心可以得到全方位、一體化、專業化的診療。

該中心副主任、康復醫學科副主任馬明副主任治療師介紹，在整個治療過程中，有專職康復治療師全程跟蹤參與指導患者的診斷、治療、康復等進程，為患者量身打造個性化的康復治療計劃，并在指導下進行規范化的鍛煉。這種模式在省內為數不多，有效縮短了患者康復時間，早日回歸正常生活，讓越來越多的普通患者和專業運動員獲益。

專家提醒：運動前最好做3-5分鐘預備活動

現如今，運動損傷已經不僅僅是運動員的事。陸軍主任介紹說，隨著全民健身意識地加強，運動群體隊伍不斷壯大，然而不恰當的運動技巧或方式會帶來運動損傷。軟組織損傷是最常見的運動損傷表現，在運動損傷占55.66％，如扭傷、崴傷、擦傷等。肌腱及韌帶損傷最常見，其中前交叉韌帶損傷是最常發生的損傷之一。

除此之外，比較常見的是骨與關節損傷，這種損傷常見于較激烈的運動中，如籃球、足球、拳擊等，常見的運動損傷表現為脫臼、骨折。專家建議，愛運動的市民朋友在運動前最好做3至5分鐘預備活動，充分熱身，讓全身的肌肉盡量放松。如適當進行伸展四肢的活動、小跑等。“熱身”活動還要有針對性，對運動中容易受傷的部位，要相應再做一些輔助性的活動。避免過度疲憊的情況下，一上來就參加對抗性非常強的體育項目。運動要循序漸進，不建議長時間不運動后進行突擊運動，這樣很容易導致運動損傷。另外，對于有骨骼炎癥的患者，在運動時也應格外注意，不建議參加高強度的對抗性的運動項目。

通訊員蔡逸秋 崔玉艷 揚子晚報/紫牛新聞記者 王夢航

攝影：張鑫

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