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每日商報訊 “醫生,快幫我看下我女兒,她痛得厲害。”近日的一個清晨,杭州富陽區婦幼保健院接診了一位年僅5歲的小患者。當天,因其腹痛難忍、無法走路,父親背著她走進了婦科主任方淑英的診室。
通過詳細詢問醫生得知,前一天晚上,木木于跑步、跳繩等劇烈活動后出現了下腹疼痛。第二天,從睡夢中痛醒的她開始出現惡心、嘔吐等癥狀。結合病史、體格檢查以及超聲提示,木木被初步診斷為左卵巢囊腫扭轉,需進行“經臍單孔免氣腹腔鏡手術”。
“孩子還那么小,身上就要有一道長長的手術疤痕,可怎么辦?”面對家長的擔憂,方淑英及副主任醫師黃貴蓮表示,手術為微創,切口不到兩厘米,而縫合主要在臍孔這個“天然小洞”內,隱藏性很好,可保持腹壁的美觀。
據了解,與單孔腹腔鏡相比,免充氣單孔腹腔鏡可利用機械裝置上提腹壁為手術提供空間,從而免去了二氧化碳充氣帶來的弊端,該手術方式不僅能增加術中安全性,保留卵巢組織、保護卵巢生育功能,也更有利于患者術后恢復。
術中,相關畫面顯示,小患者的左卵巢已呈暗紫色,并有一直徑約7厘米的囊腫,蒂部扭轉三圈,囊腫內可見脂質及毛發,多種表現都指明,木木得了左卵巢畸胎瘤。“木木之所以腹痛劇烈,主要是由于畸胎瘤合并蒂扭轉,一旦扭轉過度或時間過長,很容易發生卵巢壞死,嚴重時可能影響生育能力及身體健康。”
女兒這么小,為什么會長這種聽上去很奇怪的腫瘤?面對木木爸爸的疑問,方淑英解釋,畸胎瘤系卵巢生殖細胞腫瘤的一種,臨床上主要分為成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。其中,良性畸胎瘤里含有很多種成分,包括皮膚、毛發、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等,有惡變風險;惡性畸胎瘤則沒有或少有成形組織,結構不清。
“早期畸胎瘤無明顯臨床癥狀,大多是體檢時發現,好在木木的包塊經過劇烈運動被及時發現,術后第三天,孩子已經恢復往日活力,其間,她還畫了一幅‘心中的醫生’送給了我們,大家都很開心。”黃貴蓮介紹,目前,木木恢復得不錯,再過幾天便可出院。
鑒于絕大多數的家長會忽略女性幼童婦科方面的檢查,且卵巢畸胎瘤相關癥狀不明顯,黃貴蓮在此也提醒廣大家長,日常中,如果發現孩子出現不明原因的腹痛、腹部包塊,一定要多關注下女孩的婦科問題,定時進行常規體檢。及早就醫診斷,方可有效避免卵巢畸胎瘤對孩子造成進一步的傷害。
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