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深圳醫(yī)保統(tǒng)籌6月底清零?系誤解-每日觀察

2023-05-24 07:06:26 來(lái)源: 中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)


【資料圖】

目前,深圳市醫(yī)保年度為每年7月1日至次年6月30日。在新的醫(yī)保年度,職工醫(yī)保一檔普通門(mén)診統(tǒng)籌年度報(bào)銷(xiāo)額度根據(jù)新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行更新,確保參保人獲得持續(xù)充分的額度保障,不存在報(bào)銷(xiāo)額度清零的說(shuō)法。

近日,網(wǎng)上有傳言稱,深圳門(mén)診6000元的醫(yī)保統(tǒng)籌6月底要清零,有網(wǎng)友表示要“抓緊使用,不然就浪費(fèi)了”,甚至還出現(xiàn)了如何“薅羊毛”的教程。針對(duì)這些傳言,深圳市醫(yī)療保障局回應(yīng):這是對(duì)醫(yī)保政策的誤解誤讀。

深圳市醫(yī)療保障局在官方微信公眾號(hào)發(fā)文稱,醫(yī)保年度報(bào)銷(xiāo)額度,是在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),參保人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定由醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)的最高支付限額。目前,深圳市醫(yī)保年度為每年7月1日至次年6月30日。

據(jù)介紹,深圳實(shí)施職工醫(yī)保一檔門(mén)診共濟(jì)保障改革后,普通門(mén)診統(tǒng)籌年度報(bào)銷(xiāo)額度與深圳市上上年度在崗職工年平均工資掛鉤。每位職工醫(yī)保一檔參保人發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),可以由醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)的最高額度為深圳市上上年度在崗職工年平均工資的5%(目前2022醫(yī)保年度為6972元),其中二級(jí)以上醫(yī)院和專科醫(yī)院為2.5%。在新的醫(yī)保年度,職工醫(yī)保一檔普通門(mén)診統(tǒng)籌年度報(bào)銷(xiāo)額度根據(jù)新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行更新,確保參保人獲得持續(xù)充分的額度保障,因此,并不存在報(bào)銷(xiāo)額度清零的說(shuō)法。

深圳市醫(yī)療保障局特別提醒,醫(yī)保基金是全體參保人共同使用的看病錢(qián)、救命錢(qián),千萬(wàn)不要為了“薅羊毛”,違規(guī)使用醫(yī)保基金。(經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者 楊陽(yáng)騰)

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