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深圳醫(yī)保統(tǒng)籌6月底清零?系誤解-每日觀察

2023-05-24 07:06:26 來源: 中國經(jīng)濟網(wǎng)


【資料圖】

目前,深圳市醫(yī)保年度為每年7月1日至次年6月30日。在新的醫(yī)保年度,職工醫(yī)保一檔普通門診統(tǒng)籌年度報銷額度根據(jù)新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行更新,確保參保人獲得持續(xù)充分的額度保障,不存在報銷額度清零的說法。

近日,網(wǎng)上有傳言稱,深圳門診6000元的醫(yī)保統(tǒng)籌6月底要清零,有網(wǎng)友表示要“抓緊使用,不然就浪費了”,甚至還出現(xiàn)了如何“薅羊毛”的教程。針對這些傳言,深圳市醫(yī)療保障局回應(yīng):這是對醫(yī)保政策的誤解誤讀。

深圳市醫(yī)療保障局在官方微信公眾號發(fā)文稱,醫(yī)保年度報銷額度,是在一個醫(yī)保年度內(nèi),參保人發(fā)生的醫(yī)療費用可按規(guī)定由醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷的最高支付限額。目前,深圳市醫(yī)保年度為每年7月1日至次年6月30日。

據(jù)介紹,深圳實施職工醫(yī)保一檔門診共濟保障改革后,普通門診統(tǒng)籌年度報銷額度與深圳市上上年度在崗職工年平均工資掛鉤。每位職工醫(yī)保一檔參保人發(fā)生的門診醫(yī)療費用,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi),可以由醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷的最高額度為深圳市上上年度在崗職工年平均工資的5%(目前2022醫(yī)保年度為6972元),其中二級以上醫(yī)院和專科醫(yī)院為2.5%。在新的醫(yī)保年度,職工醫(yī)保一檔普通門診統(tǒng)籌年度報銷額度根據(jù)新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行更新,確保參保人獲得持續(xù)充分的額度保障,因此,并不存在報銷額度清零的說法。

深圳市醫(yī)療保障局特別提醒,醫(yī)保基金是全體參保人共同使用的看病錢、救命錢,千萬不要為了“薅羊毛”,違規(guī)使用醫(yī)保基金。(經(jīng)濟日報記者 楊陽騰)

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