很多人都知道高血壓患者要少吃鹽,然而過度減鹽也是非常危險的,最近就有一位老人因減鹽過度差點危及生命。
經檢查,劉太婆并沒有嚴重的外傷和骨折,大腦也沒有問題,但卻出現呼吸衰竭,甚至一度出現急性冠脈綜合征、凝血功能異常、下肢靜脈血栓、心腎功能衰竭等嚴重并發癥。好在經對癥治療,終于轉危為安。漢口84歲的劉太婆有慢阻肺病史,一年前查出高血壓后,就不敢吃鹽,從越吃越少,到最后竟完全不吃鹽了。一周前,已經4天沒吃一點鹽的劉太婆在家中出現低鈉虛脫,最后昏倒在地,出現呼吸衰竭。隨后,家人趕緊叫救護車將她送往武漢市中心醫院救治。
該院呼吸與危重癥醫學科監護室于碧磬主任介紹,老人本身有呼吸系統基礎疾病慢阻肺,呼吸功能減退,常常出現精神差,食欲不振等,本身易合并電解質紊亂,而該患者因高血壓過度限鹽,甚至無鹽飲食,這會進一步加重低鈉。嚴重的低鈉血癥會造成患者昏迷和驚厥,甚至危及生命。
現在不少老年人由于害怕“三高”而不吃鹽、戒肉和油,這樣因噎廢食不可取。該院臨床營養科主任許淑芳提醒,有心腦血管問題的朋友會被醫生要求“低鹽低脂飲食”,但這不能被極端地理解為“無鹽無脂飲食”。飲食上要注意葷素搭配,攝入和代謝相互平衡才是健康之選。
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“低鈉鹽”和“無碘鹽”怎么選?
許淑芳表示,最好遵醫囑進行判斷。“無碘鹽”為不含有碘化物的鹽,有甲亢等疾病的患者應吃 “無碘鹽”,或在有醫囑需要控制碘攝入量情況下選擇“無碘鹽”,市民切不可自行判斷自己要吃“無碘鹽”,一旦碘攝取量不足會引發碘缺乏病。常用食鹽的主要成分是“氯化鈉”,“低鈉鹽”中用“鉀”代替“鈉”的成分。“低鈉鹽”適合高血壓患者,但長期過量食用“低鈉鹽”會引發高鉀血癥,特別是腎功能不全的人會加重高鉀血癥,從而引起心律失常,嚴重的甚至會讓心臟驟停。
對于高血壓患者在飲食中如何健康控鹽,許淑芳給出以下建議:
1.少吃咸味的零食,例如話梅、五香瓜子等。
2.烹飪菜肴在起鍋時撒鹽,可以控制給鹽量,也不影響口感。
3.吃面條、餛飩等食品時,食物本身含鹽,可以不給鹽或少給鹽,面湯中含鹽較高,少喝湯。
4.在就餐時,各種調料要另置一碟,不要直接加入菜中,根據口味酌情添加。
5.菜肴宜放涼到一定程度后再吃。因為當菜肴熱的時候,鹽味可被熱的刺激所掩蓋,所以,不知不覺鹽分就攝入過多了。
6.家庭配備限鹽勺,每日鹽攝取量控制在6克或5克以內,這里所說的鹽,包括醬油、咸菜、味精等在內的所有鈉鹽,要注意隱形的鹽。
關鍵詞: 鹽