家住河南郟縣安良鎮任莊村的楊彩琴沒有想到,最近因身體不適在村衛生室做了心電圖后,只用3分鐘便收到了來自郟縣中醫院遠程心電中心的診斷報告。
一看到診斷報告上的“新情況”,村醫張巧芬立即遠程連線鎮衛生院、縣中醫院和市第一人民醫院的專家,三位專家在線溝通后微調了用藥方案,建議楊彩琴轉到市級醫院面診,進一步檢查。
今年4月,國務院辦公廳印發《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》,確定了發展“互聯網+醫療健康”的方針,促進互聯網與醫療健康深度融合,緩解百姓看病就醫難題。
其實,在“互聯網+醫療健康”的道路上,河南省早已先行一步:建設基礎資源信息數據庫,健全基于互聯網分級診療信息系統,推動各級各類醫療信息和資源共享……
分級診療家門口看病少犯難
患者足不出村,就掛上了“專家號”。這在平頂山郟縣早已不是新鮮事。
作為全國首批縣級公立醫院綜合改革試點縣和全省縣域綜合醫改試點縣,2017年,郟縣率先建立了智能分級診療平臺,涵蓋遠程心電中心、遠程影像中心、遠程會診中心、家庭醫生簽約服務中心等服務,力圖打通基層村鎮與省市之間醫療資源相互連通的“健康樞紐”。
“以前看個病光路費就得花‘一筐子’錢,做檢查、拿藥、復查,來回折騰。”高樓村村民李曼蓮說,農村人最怕就是去醫院,一場病下來,花錢多不說,關鍵是折騰一圈人忙活。
不僅路途遠、花費多、看病難,對于偏遠地區的患者來說,最害怕的還是一旦急性病發作,往往遠水救不了近火,耽擱了最佳治療時間。
“5月31日,就是這一天。”郟縣衛計委基層指導股股長魏曉珂說,自己牢牢地記著這個日子。“從這天起,從郟縣下屬的村衛生室到河南省人口健康信息平臺,省、市、縣、鄉、村五級醫療機構數據全部打通,整個體系開始順暢運轉起來。”目前全縣已完成建檔58.73萬人,建檔率95%。
如今,郟縣與鄉鎮衛生院協作、對村級基層接診點幫扶三種形式,向上連接全國2700多家醫院、22萬多醫生,向下與14所鄉鎮衛生院、377個村衛生室貫通,成功走出了一條“小病不出村,大病不出縣”的具有當地特色的診療模式。
“云端”醫院足不出戶訪名醫
6月26日,一次不同以往的診療在河南省人民醫院進行:鄭州患者王先生坐在家里的電腦前,通過互聯網網上視頻連線,接受河南省人民醫院院長、全科醫學科主任醫師顧建欽問診。
問診過后不到2小時,醫務人員就按照電子處方把藥物送到了王先生的家里。
也就在這一天,河南省人民醫院互聯智慧健康服務院正式上線,王先生成了首位“嘗鮮”智慧診療服務的患者。
此前,雖然各界衛生部門花了很多精力和資源去謀劃建立家庭醫生制度,但由于受到服務效率和水平的限制,“簽而不約”、“簽而無用”都是一直需要面對的難題。
然而,受益于醫療與互聯網的融合效應,傳統醫療壁壘正逐漸在被打破,特別是云門診的出現,讓患者通過手機或電腦,就能預約掛號,接受醫療專家提供的優質服務。
統計數據顯示,自洛陽市汝陽縣加入該平臺以來,已通過該平臺累計接轉診7300多人次,直接減輕患者就醫經濟負擔100余萬元,因病致貧返貧率下降了5.08個百分點,群眾患病縣外就診率由16.3%下降到11.3%。
家庭醫生扶貧扶到病榻前
“以前是病人找醫生,現在醫生直接服務到了俺家門口。”李玉鳳是駐馬店平輿縣廟灣鎮李寨村委一名長期生病的貧困戶。談到每次去大醫院的復診經歷,李玉鳳說,排隊等候是常事,還得有個親人陪著,多花錢不說,關鍵是弄得心情不好。
自從平輿縣實行“互聯網+健康扶貧分級診療”新機制后,醫務人員不僅為她定期上門檢查,還直接把藥送到了她家里。此舉不僅打通了鄉村醫療和互聯網的信息“圍墻”,還為醫療扶貧打開了另一扇“窗口”。
而通過政府購買服務的方式建立“互聯網+健康扶貧分級診療”新機制,駐馬店平輿縣除了在線上打通三級醫療資源、建立“智能化藥柜”之外,還為貧困患者開辟綠色通道,建立家庭醫生簽約巡診制度,將醫療服務做優做簡,直接送到貧困患者的病榻前。
在河南,作為百姓健康“守門人”,家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理等服務。而其工作新理念就是首先做好居民和村民的病情普查,通過大數據互聯網平臺,把每一位群眾的身體情況都掌握在手中。
河南省衛計委疾控處處長張偉平說,智能診療平臺可以為實現區域全民健康信息平臺打好底層框架,而以家庭醫生為主的上門簽約服務,對于老年人、殘疾人、貧困家庭等特殊人群來說,是健全醫療救助、疾病應急救助及慈善救助的一大推手,可以切實減輕特殊群體的就醫負擔。